當前全球新冠肺炎疫情仍持續發展，新冠病毒加速變異傳播，根據國內外研究結果，新冠疫苗接種顯著降低了新冠病毒所致的人群發病率、住院率及死亡率，接種疫苗仍是預防新冠肺炎最有效、最安全、最經濟的措施，在疫情防控方面發揮了極大作用。不過，新冠疫苗與其他疫苗一樣，接種完成后隨著時間推移，有保護效果減弱的情況存在，但經過加強免疫后，受種者機體內會產生更高的抗體水平，從而抵御病毒侵襲獲得保護。加強免疫對于保護易感人群、有效遏制疫情傳播具有重要意義。

　　一、什么是同源加強免疫?什么是序貫加強免疫?

　　根據現階段國務院聯防聯控機制關于新冠病毒疫苗加強免疫接種工作要求，可在目標人群中進行同源加強免疫接種、序貫加強免疫接種。

　　(一)同源加強免疫接種：指加強免疫采用與基礎免疫同一技術路線的疫苗進行接種。

　　目前階段，國內實施滅活疫苗(Vero細胞)2劑次基礎免疫+滅活疫苗(Vero細胞)1劑次加強，或腺病毒載體疫苗1劑次基礎免疫+腺病毒載體疫苗1劑次加強免疫。具體來講，使用同一種滅活疫苗(Vero細胞)完成2劑次接種的18歲及以上人群，在滿6個月后可使用原滅活疫苗(Vero細胞)進行1劑次加強免疫;使用不同廠家滅活疫苗(Vero細胞)完成2劑次接種的18歲及以上人群，在滿6個月后原則上優先使用與第2劑次相同的疫苗，如第2劑相同疫苗無法，可使用與第1劑相同疫苗進行1劑次加強免疫。

　　使用腺病毒載體疫苗接種的18歲及以上人群，在滿6個月后使用原疫苗進行1劑次加強免疫。

　　使用深圳康泰或醫科院昆明所新冠病毒滅活疫苗(Vero細胞)完成2劑次接種的18歲以上人群，在滿6個月后原則上繼續使用原滅活疫苗進行1劑次加強免疫。

　　(二)序貫加強免疫接種：指采用與基礎免疫不同技術路線的疫苗進行加強免疫接種。

　　目前階段，國內可實施滅活疫苗(Vero細胞)2劑次基礎免疫+重組蛋白疫苗(CHO細胞)1劑次加強免疫;或滅活疫苗(Vero細胞)2劑次基礎免疫+腺病毒載體疫苗1劑次加強免疫。

　　現階段，可在全程接種國藥中生北京公司、北京科興公司、國藥中生武漢公司的新冠病毒滅活疫苗滿6個月且未完成同源加強免疫的18歲及以上人群中實施序貫加強免疫接種。后續將根據國家部署，及時調整工作策略。

　　二、加強免疫接種安全性如何?

　　現有數據顯示，同源加強免疫接種和滅活疫苗(Vero細胞)+重組蛋白疫苗(CHO細胞)和滅活疫苗(Vero細胞)+腺病毒載體疫苗等序貫加強免疫接種組合，均可以大幅提高受種者中和抗體水平，且都具有較好的安全性。

　　三、60歲以上的人群可以進行序貫加強免疫嗎?

　　60歲以上的老年人群，是感染新冠病毒的高風險人群。60歲以上符合序貫加強免疫接種要求的人群，可選擇序貫加強免疫接種。

　　四、哪些人群可以進行序貫加強免疫接種?

　　1、18歲以上的人群;

　　2、完成2劑次的滅活疫苗接種，而且這2劑次接種的是國藥中生北京公司、北京科興公司、國藥中生武漢公司的新冠病毒滅活疫苗;

　　3、完成2劑次滅活疫苗接種，序貫加強免疫接種間隔不能短于6個月;

　　4、沒有進行過加強免疫(即第3劑次沒有打)。

　　此前，凡全程接種(兩劑次)國藥中生北京公司、武漢公司、北京科興公司滅活疫苗，且滿6個月的18歲以上目標人群，可以選擇智飛龍科馬的重組蛋白疫苗或康希諾的腺病毒載體疫苗進行序貫加強免疫。

　　五、同源加強免疫和序貫加強免疫哪個效果更好?

　　一般針對常規的容易對付的病毒或者疾病，單一的疫苗使用就夠了，但是對于一些變異性很強又很難對付的病毒，經常是采用序貫免疫的方式。主要是兩個目的：一是不同疫苗之間可以優勢互補，二是個人體質不一樣，可能對某一類疫苗的副作用多一些，這樣換一個疫苗，可以規避副反應。

　　對于目標人群來說，同源加強免疫接種和序貫加強免疫接種，選擇其中一種就可以，多項研究表明，兩種加強免疫均可大幅提高受種者中和抗體水平，也具有較好的安全性。希望滿足接種條件的人群能夠及時主動接種、及早接種。