河北醫科大學第三醫院營養科副主任醫師雷敏

　　近日，中國肥胖指數報告公布，在中國南北肥胖情況分布圖中可以清楚地看到，肥胖人群分布，由北向南呈逐步收緊趨勢，北方胖子偏多，南方胖子較少。數據顯示，北方地區的肥胖率(BMI28.0)明顯高于南方。北方地區肥胖率達35%以上，南方地區肥胖率則為27%左右。其中河北、內蒙古、新疆位列前三，肥胖率分別為41.9%、39.6%和37.8%。河北，已成為中國肥胖人群的重災區。

　　對此，河北省營養師服務協會會長、河北醫科大學第三醫院營養科副主任醫師雷敏表示，造成北方肥胖多于南方的原因有其必然性，這與地域氣候、飲食習慣等多種客觀因素相關。除了這些，肥胖還與現代人不健康的生活方式、飲食結構等息息相關。雷敏指出，體重超標，不僅影響美觀，還是引發高血壓、糖尿病、脂肪肝等許多慢性疾病的危險因素。為了美麗，更為了健康，人們應該增強健康意識，掌握科學方法，管理好自己的體重。

　　“希望減肥成功，像正常人那樣生活”

　　“跑步、杠鈴、健身操……”在石家莊市某健身中心，健身教練正在給比較肥胖的小李(化名)安排一天的健身課程。今年30歲的小李，是石家莊某外貿公司的職員，平時主要負責公司的企劃宣傳工作。“我2009年大學畢業進入公司工作時，體重還不到200斤，現在已經超過340斤了。”

　　小李告訴記者，導致自己越來越胖的原因其實很簡單，平時不怎么運動，幾乎每天都加班，晚飯時間不固定，有時候晚上十一二點才能吃上晚飯。工作六七年，體重增長了140斤，就成現在這個樣子了。

　　和很多肥胖者一樣，“超負荷”的體重也給小李的生活帶來了很多困擾。因為擔心走路時，鞋帶開了把自己絆倒，他幾乎從來不穿需要系鞋帶的運動鞋。雖然就住在三樓，但每天上樓走到二樓必須休息一下，否則會覺得自己喘不上氣來。小李說，他心里也有喜歡的女孩子，但是因為肥胖的原因，一直不敢向對方表白，他希望能減肥成功，像正常人那樣生活。

　　警惕“過勞肥” 年輕人肥胖率上升

　　網友“蜂蜜柚子茶”說，她是一名白領，一上班就坐在電腦前，直到下班才離開。上樓乘坐電梯，做家務有各種電器幫忙，余暇時幾乎沒有機會運動，越不動，身體代謝率越降低，身體本身消耗熱量減少，久而久之就形成了肥胖。“我170cm，以前只有100斤，現在都145斤了，其實我已經是一個胖子，只是比較高看不出來而已。”

　　實際上，現在有越來越多的年輕白領處于一種“過勞肥”狀態。這些由于工作時坐的時間較久并缺乏運動、心理壓力大通過過食減壓等導致肥胖，被稱為“過勞肥”。相對我們傳統意義上的“過勞”意味著熱量消耗較多，應該瘦的可能性較大，但現在存在的事實卻相反，肥胖的更多。

　　現代化進程的加速，給年輕人“過勞肥”提供了最有支撐力的生存土壤。生活沒規律，飲食沒規律，暴飲暴食，吃夜食。生活壓力大、睡眠不足，也將影響壓力激素皮質醇增加，使體內脂肪容易儲存，或者使血液中的饑餓激素增多，容易造成過量進食，形成“過勞肥”。

　　據統計，中國目前約有6億人超重或者肥胖，占人口總數的43.6%。雷敏表示，中國人的肥胖主要是蘋果形肥胖，脂肪主要是堆積在腰部，內臟周圍的脂肪比較多，更易患各種慢性病，因此控制體重已是大勢所趨。針對大家關心的減肥問題，她建議減肥過程中不要盲目節食，飲食主要以蔬菜、水果、谷物及水為主，每天鍛煉身體，確保足夠睡眠，瘦下來就不是什么難事。

　　減肥不是減水分健康體重還需科學管理

　　采訪中很多市民都表示，知道自己體重超標后就開始減肥，費了九牛二虎之力，但體重依然“紋絲不動”。對此，雷敏表示，減肥不成功的一個重要原因就是選擇的減肥方法不合理，沒有減掉脂肪。

　　衡量一個減肥方法是不是科學合理，就要先看看這個減肥方法最終減輕的是我們的脂肪還是水分和肌肉，有沒有降低我們身體的基礎代謝率，后期能不能很好地維持。雷敏說，減肥是在維持或提高自身代謝率的情況下減脂肪。臨床中，醫生給患者做體重管理成功的標準是能夠使患者身體的肌肉含量不下降或者下降很少，體脂率能夠有明顯的下降，基礎代謝率下降較少甚至不下降，后期能夠很好地維持體形。

　　體重管理是健康管理的一種，是由專業營養師根據肥胖者體質特征，給出綜合飲食營養、運動、生活方式等要素的個性化方案，目的在于通過合理營養與適當運動調控身體能量及物質代謝平衡，進而形成良好行為和生活方式，最終達到并保持理想體重，更加健康而易于保持。很多肥胖者隨著體重的下降，身體各項指標隨之恢復正常。如體脂率、內臟脂肪明顯下降，血糖、血脂、脂肪肝等的情況都有所好轉。

　　雷敏提醒，冬季寒冷，容易熱量攝入超標，戶外運動較少，更容易讓人體積聚過多的脂肪，所以，冬天正是進行體重管理的好時機。為了來年的健康，您應從現在開始進行體重管理。“河北省營養師服務協會的主要目的之一，其實也是推廣體重管理乃至健康管理。”雷敏說，今后河北省營養師服務協會還將組織營養師深入社區、學校、幼兒園、機關單位等，開展營養健康講座，推廣營養健康知識，增強我省居民營養健康和食品安全意識，指導居民科學膳食，合理配餐。

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　　這些減肥誤區，你有嗎?

　　雷敏說，由于人們缺少科學指導，往往存在一些減肥誤區，最終不僅減不了肥，還影響身體健康。

　　少喝水

　　飲食控制是減肥的重要方法之一，但這并不意味著減肥飲食就要限制水的攝入。肥胖的產生是由于脂肪的堆積，而不是水分的潴留。水在物質代謝、血液循環、體溫調節和機體代謝廢物排泄過程中起重要作用。因此，沒有必要限制水分的攝入。

　　少睡覺、少休息

　　少睡覺、少休息，不利于身體正常代謝，反而容易導致肥胖。睡眠不足影響瘦素等激素分泌，容易導致肥胖，也有害身體健康。因此，每天睡足7～8小時，其他時間用于工作和運動。

　　減肥要“快”

　　短期快速減肥一般減去的是身體的水分，人體體液快速丟失，使心肺和腎臟等器官一時難以適應，容易導致循環系統問題和腎功能損害。另一方面，以人體水分丟失為主要方式的減肥，難以持久，一旦減肥措施停止，體重會迅速恢復到原有水平甚至增加的更重，減一次彈一次，越減越肥。

　　減少進餐次數

　　以減少餐次來達到控制熱量和體重的作用，往往適得其反。人體在空腹過久時，身體內儲存能量的保護功能增強，使攝入的食物更容易被吸收，形成脂肪在體內儲存，這也容易增加患胃腸道疾病的風險。

　　不吃飯只吃零食

　　營養餐的熱量密度不高，且飽腹感較明顯，但多數零食屬于熱量密度高的食物，飽腹感不強，還更容易增加體重，導致營養素失衡，有害身體健康。